Obsah článku
Náhlá bolest na hrudi, dušnost, pocit, že umíráte. Není to infarkt — je to syndrom zlomeného srdce. A postihuje hlavně ženy po padesátce, jejichž tělo posílá varovné signály týdny předem.
Srdce, které „zbalonovatí“
Až 90 % všech pacientů se syndromem zlomeného srdce tvoří ženy po menopauze, zejména ve věku 60 až 75 let. Vyplývá to z výzkumu zveřejněného v prestižním European Heart Journal. A přitom většina z nich o existenci tohoto syndromu nikdy neslyšela.
Lékaři znají tuto nemoc od 90. let 20. století pod odborným názvem Takotsubo kardiomyopatie. Poprvé ji popsali v Japonsku. Jméno získala podle nádoby na chytání chobotnic — přesně takový tvar totiž levá srdeční komora během záchvatu připomíná.
„Je to druh kardiomyopatie. Dochází při ní ke kulovitému zvětšení levé části komory, která ‚zbalonovatí‘ a přestane účinně přečerpávat krev. Naštěstí je to přechodný efekt,“ vysvětluje profesor Petr Neužil, primář Kardiocentra Nemocnice Na Homolce v Praze.
Nerozeznatelné od infarktu — a přesto úplně jiná nemoc
Tlak nebo bolest na hrudi. Dušnost. Bušení srdce. Pocení. Náhlá slabost nebo pocit na omdlení. Všechny tyto příznaky znáte z popisu klasického infarktu. Jenže u syndromu zlomeného srdce nejsou původcem ucpané věnčité tepny — viníkem je dočasné ochromení levé srdeční komory, která přestane správně pumpovat.
Hlavní roli hraje náhlé vyplavení stresových hormonů, zejména adrenalinu a norepinefrinu. Srdce tuto hormonální smršť jednoduše nezvládne. Přesný mechanismus dosud není úplně objasněný, ale lékaři se shodují na jednom: spouštěčem je stres.
Pokud podobné příznaky pocítíte, volejte záchranku. Až lékařské vyšetření ukáže, jestli jde o infarkt, nebo o Takotsubo. A obojí může zabíjet.
Tělo varuje dlouho dopředu
Syndrom zlomeného srdce nevznikne ze dne na den. Tělo vysílá signály týdny předem. Dlouhodobý stres, úzkosti, deprese nebo chronické přetížení organismu — to všechno zvyšuje riziko. Pokud k tomu přidáte neurologické nebo psychiatrické onemocnění, pravděpodobnost záchvatu dále stoupá.
Typickými spouštěči bývají silné emoční otřesy: úmrtí blízkého člověka, rozchod, vážná rodinná krize. Stačí ale i jednorázový šok — náhlá špatná zpráva, silný strach nebo nečekaná konfrontace. Vztahové problémy, které se dlouhodobě hromadí, patří mezi nejčastější rizikové faktory. Málokdo si přitom uvědomuje, jak moc každodenní komunikace s partnerem ovlivňuje zdraví srdce.
Překvapivé je, že syndrom může vyvolat i extrémně pozitivní emoce. Obrovské překvapení nebo neočekávaná radost dokáží v těle spustit stejnou hormonální bouři.
Proč právě ženy po menopauze?
„Takotsubo syndrom je akutní, vyvolaný stresem. Postihuje převážně ženy v postmenopauze, přičemž většina pacientek se spontánně zotaví během několika týdnů od nástupu příznaků,“ říká profesor Elmir Omerovic z Univerzity v Göteborgu ve své přehledové studii vydané v Nature Reviews Cardiology.
Odborníci se shodují, že klíčovou roli hraje pokles estrogenu. Tento hormon po celý reprodukční věk chránil srdce žen. Jakmile jeho hladina po menopauze klesne, srdce zůstane proti stresovým hormonům mnohem zranitelnější.
A přestože se většina pacientek zotaví během několika týdnů, v akutní fázi může být stav velmi vážný. Hrozí poruchy srdečního rytmu, srdeční selhání nebo výrazný pokles krevního tlaku. Indická studie navíc zachytila riziko recidivy až u 10 % pacientů. Když tělo jednou prožije syndrom zlomeného srdce, může se to opakovat.
Na co si dát pozor
Chronická únava, opakující se úzkosti, pocity přetížení a neschopnost relaxovat — to všechno jsou signály, že vaše tělo pracuje na hranici. Pokud jste žena po padesátce a zažíváte dlouhodobý stres, vaše srdce je v ohrožení víc, než si myslíte. Nepodceňujte žádné příznaky v oblasti hrudníku — ignorování varovných signálů těla může mít fatální následky.
Při jakékoli bolesti na hrudi, dušnosti nebo pocitu na omdlení vyhledejte okamžitou lékařskou pomoc. Jen vyšetření rozliší, jestli jde o infarkt, syndrom zlomeného srdce, nebo něco jiného.
Ve většině případů se srdce vrátí do normálu. Ale jen pokud se ke svému stresu postavíte čelem dřív, než se z něj stane problém, který vás pošle na jednotku intenzivní péče.
Znáte ve svém okolí ženu, která žije pod neustálým tlakem? Pošlete jí tento článek — možná jí tím zachráníte víc než jen den.
Zdroje
