Obsah článku
Oteklé nohy po návratu z dovolené většina z nás přejde mávnutím ruky. Jenže lékař Petr Diviš ze SurGal Clinic upozorňuje na jeden konkrétní příznak, který by měl okamžitě přiměje k návštěvě lékaře: otok pouze jedné nohy. Zvlášť pokud se přidá bolest, napětí nebo citlivost v lýtku, teplejší nebo zarudlá kůže – to už není únava z cesty, ale potenciálně život ohrožující stav.
Za takovým otokem se může skrývat hluboká žilní trombóza – krevní sraženina, která vzniká nejčastěji v dolní končetině. Část sraženiny se může uvolnit, doputovat do plic a způsobit plicní embolii. A to je stav, kdy se počítají minuty.
Proč dovolená zvyšuje riziko trombózy
Dlouhé hodiny strávené bez pohybu – ať v letadle, autě nebo autobusu – zpomalují průtok krve v žilách dolních končetin. Právě stagnující krev je ideálním prostředím pro vznik sraženiny. Přitom ani dlouhý let sám o sobě nemusí být problém u zdravého a aktivního člověka. Riziko ale výrazně roste, pokud k cestě přistoupí další faktory.
Lékař Diviš vyjmenovává, kdo by si měl dávat zvlášť pozor: lidé po nedávné operaci, úrazu nebo hospitalizaci, těhotné ženy, ženy užívající hormonální antikoncepci, ale také starší lidé, osoby s nadváhou nebo kuřáci. U nich může i relativně krátká cesta spustit řetězec událostí, který se naplno projeví až doma.
Příznaky, které nesnášejí odklad
Zákeřnost trombózy spočívá v načasování. Většina případů spojených s leteckým cestováním se neprojeví hned po příletu, ale teprve v prvním nebo druhém týdnu po letu. Právě proto je snadné příznaky přičíst dovolenkové únavě nebo stěhování kufrů.
Pokud se ale do dvou týdnů po návratu objeví jednostranný otok nohy, bolest nebo napětí v lýtku, nečekejte. „Je vhodné být ostražitý a automaticky je nepřičítat jen únavě z cestování,“ zdůrazňuje Diviš.
Ještě naléhavější situace nastane, pokud se přidají příznaky plicní embolie. Tehdy je nutné okamžitě volat záchranku:
- náhle vzniklá dušnost
- bolest na hrudi
- zrychlený tep
- vykašlávání krve
Jak lékaři trombózu potvrdí a co přijde dál
Pokud přijdete k lékaři s podezřelým otokem nohy, čeká vás nejspíš ultrazvukové vyšetření. „Ultrazvuk pomáhá rychle rozlišit trombózu od jiných příčin otoku. Je šetrný, ale zároveň nám poskytuje důležitou informaci o stavu žil. Díky tomu můžeme zvolit další postup podle konkrétního nálezu a případnou léčbu zahájit včas,“ vysvětluje primář Centra zobrazovacích metod SurGal Clinic Lukáš Hruška.
Dobrá zpráva je, že vyšetření je rychlé, bezbolestné a výsledek lékař zpravidla zná hned. Čím dřív se trombóza odhalí, tím lépe se léčí – a tím menší je riziko, že sraženina způsobí závažnější komplikace.
Co dělat preventivně při příští cestě
Prevence není složitá, ale vyžaduje vědomé rozhodnutí. Při dlouhých cestách pravidelně vstávejte a projděte se – v letadle stačí krátká procházka uličkou každou hodinu. V autě si naplánujte zastávky. Hodně pijte, protože dehydratace krev zahušťuje. Kompresní punčochy nebo podkolenky mohou u rizikových skupin výrazně pomoci.
Pokud víte, že patříte do skupiny se zvýšeným rizikem – berete antikoncepci, prodělali jste nedávno operaci nebo máte za sebou hospitalizaci – poraďte se před cestou s lékařem. Může vám doporučit konkrétní opatření šitá na míru vaší situaci.
